Remise des Prix d’Excellence et de la Meilleure Thèse de l’UFA le 26 janvier 2023 à l’Ambassade de France à Berlin Formulaire d'inscription Remise de prix 2023 Oui, j'assisterai à la remise de prix :En tant que...* Partenaire finançant l'un des prix Lauréat*e Invité*e Madame/Monsieur*-MadameMonsieurTitre Prénom* Nom* Courriel* Société / Institution / Établissement Fonction Personne(s) vous accompagnant :Seul/accompagné Je viendrai seul*e. Je viendrai accompagné*e d'une personne Je viendrai accompagné*e de deux personnes Je viendrai accompagné*e de :Madame/Monsieur*-MadameMonsieurTitre Prénom* Nom* Courriel* Le cas échéant : Entreprise / Institution / Établissement d'enseignement supérieur Le cas échéant : Fonction Je viendrai également accompagné*e de :Madame/Monsieur*-MadameMonsieurTitre Prénom* Nom* Courriel* Le cas échéant : Entreprise / Institution / Établissement d'enseignement supérieur Le cas échéant : Fonction Important ! L'accès à l'Ambassade est réservé aux personnes munies du Carton d'invitation personnalisé et d'une pièce d'identité. Il s'agit d'une invitation personnelle non transférable.Par la présente, je consens à ce que les prises de vue (photos et vidéos) de ma personne réalisées dans le cadre de la remise des prix et bourses le 26 janvier 2023 à Berlin puissent être diffusées, reproduites et exposées dans l'espace public par l'UFA. L'Université franco-allemande est autorisée à transmettre ces prises de vue à des tiers ou à accorder des licences à des tiers en vue de l'utilisation des photos et vidéos concernées. Ce consentement est volontaire. Je peux à tout moment révoquer mon consentement avec effet immédiat.* Oui Non Les données que j'ai fournies dans le présent formulaire sont traitées aux seules fins de mon inscription à la remise de prix et de bourses le 26 janvier 2023 à Berlin, de l'organisation de cet événement et du traitement de mes demandes de renseignement. Pour tout complément d'information, veuillez consulter la déclaration sur la protection des données de l'UFA (www.dfh-ufa.org/fr/charte-de-confidentialite). Je confirme par la présente avoir pris connaissance de la déclaration de protection des données.* Je suis d'accord Consignes Afin de nous transmettre définitivement vos données, merci de cliquer sur le bouton « Envoyer ». Une fois le formulaire envoyé, vous recevrez un message automatique de confirmation ainsi qu'un récapitulatif de vos données à l'adresse mail indiquée dans le formulaire (merci de bien vouloir vérifier également votre dossier spam). En cas de problème, merci de bien vouloir contacter Mme Céline Krauß : prix-preise(at)dfh-ufa.org
